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客体关系理论是弗洛伊德的精神分析理论当今最为重要的发展，被誉为现代精神分析的“圣经”。《性与家庭的客体关系观点》是继《客体关系入门》之后的又一力作，具体阐述了客体关系理论在性关系及其治疗上的应用，为我们理解性关系提供了一个全新的视角。从这个视角出发，就能找到影响两性关系的原动力。《性与家庭的客体关系观点》简单、清晰、易懂，是一部能让人喻快阅读并容易消化吸收的著作，也是首部从心理学角度来探讨性关系及其治疗的著作。作者一如继往地在《性与家庭的客体关系观点》中使用了治疗中的实例来补充抽象的概念，使读者能更深刻地理解相关的基础知识与技术。对于家庭与婚姻治疗师，以及试图了解客体关系理论的读者来说，《性与家庭的客体关系观点》都会成为重要的参考。

第一章 绪论

第二章 性关系

第三章 婴儿性关联（一）：孩子对母亲的依恋

第四章 婴儿性关联（二）：分离与个体形成

第五章 婴幼儿期性关联的开始

第六章 童年和青春期性的症状

第七章 童年期性障碍的起因（一）：与父母的早期经历产生的影响

第八章 童年期性障碍的起因（二）：父母作为父母的功能的充分性

第九章 父母作为父母的功能：性身份认同的问题

第十章 性关系的青春期先兆：从自体到客体的变化

第十一章 深入探究：求爱与婚姻纽带关系的身体方面

第十二章 维持和破坏婚姻的性的力量

第十三章 处于危险的边缘：性与分离

第十四章 性障碍父母的孩子

第十五章 孩子的发展对父母性关系的影响

第十六章 性和中年危机

第十七章 衰老、丧失和性的发展

第十八章 婚外性行为的动因

第十九章 探寻性成熟的框架

附录一 客体关系理论和家庭

附录二 性治疗模式

参考文献与注解

大卫·萨夫是国际心理治疗机构的联合主任，美国乔治敦大学和健康科学统一服务大学的精神病学临床教授。他是国际著名的精神分析取向的家庭与婚姻治疗师，国际精神分析协会会员。他和妻子一起共同创办了国际心理治疗机构。 萨夫夫妇关于客体关系治疗的专著多达26部。

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某些一般性主题会对成年期性联结的质量与性体验具有重要影响，它们是：对被抛弃的担忧或实际被抛弃的体验；愤怒与怨恨的程度和指向；感觉到被爱的程度。

积极俄狄浦斯情结发展的表现：对同性父母的认同——男孩认同自己的父亲，女孩认同自己的母亲。因为认可和吸引力，和异性父母产生具备性特征的联结。

消极俄狄浦斯情结发展的表现：和同性父母产生具备性特征的联结。

即使悉心照顾孩子，并能和孩子融洽相处，父母也有可能无法充分发挥好自己作为父母、监护者和成长促进者的功能。最容易出现的问题是当孩子脱离了父母的照顾之后，他是否具有健全的自我照顾的能力，以及他是否能让自己获得安全感。

照顾孩子和孩子身体方面的疏忽：粗心和侵扰

即便是悉心照顾中的轻微忽视，或者照顾孩子身体时的粗心大意，也有可能对孩子日后身心功能的发展产生影响。成长和自主性的培养会让孩子逐渐学会掌控自己身体的能力，但成长中的孩子仍然常常会表现得就好像自己的身体更多是由母亲负责照管的，而不是由自己。

我越来越清楚地认识到，大多数人对极度的快乐、享受和爱的恐惧甚于对恨、焦虑和绝望的恐惧。消极情绪会封闭自我，把我们牢牢固定，使我们清晰地感受到一种自我束缚感。它们是一些反复出现并为我们熟知的情绪。而极端积极的一些情绪则会诱使我们放弃自我，它们会威胁到我们的变化和成长，甚至有可能让我们屈服于他人的意志或者忽视自我。

对孩子健全性（integrity）的侵害：事实上的和象征性的乱伦

在发展的过程中，孩子与父母之间的与性有关的情感与幻想是正常而且常见的。俄狄浦斯期的孩子会直言不讳地谈论这方面的内容。不过，就父母而言，大部分这类的幻想通常都是无意识的。事实上的乱伦代表了身为父母其责任缺失的特例，不管这些乱伦是发生在同胞兄弟姐妹间、重组家庭的兄弟姐妹间，还是像祖父母或叔伯姑舅这样的成年亲属间，或者更直接一点，发生在女儿与父亲之间。而发生在男孩与母亲之间的真实的乱伦行为则是很少见的。同样值得关注的一点是，乱伦的实际发生率比人们所想象的要更高，尤其是在城市的贫民区。

乱伦本身对孩子想要把握其界限和健全性的努力而言是一个沉重的打击。……对此做法听之任之，尤其是那些在很长时间内一直这样做的父母就是犯下了疏忽之错，他们没能给孩子提供一个”安全的环境“。在那些发生了事实上的乱伦行为的例子中，父母其实是在有意识地或无意识地利用孩子来满足他们自己的需求。在刚才这个程度相对轻微的乱伦例子中，孩子的创伤并不是一次引发的，而是一种累积性的创伤——是任由孩子的防护屏障和机制受到反复侵害的结果。……

从事实乱伦行为的一些例子中可以看出，对孩子身心的保护出现重大的差错似乎不可避免地会导致其精神组织的原始化。当事实经历中包括了创伤的、身体的入侵，或混杂了兴奋和迫害性成分的客体时，原始性自我的分裂和解离就会被要求用来分离力比多客体和反力比多客体。乱伦是对身心相伴关系的一种最基本的侵害，其影响是很巨大的。

不管孩子具有怎样的客观诱惑性，她本人实际上是无法防止乱伦的发生的。我们在临床患者中并没有发现很多这样的事例：即孩子说“不！”父母就此停止。即使进入了青春期早期，对孩子的保护也是取决于父母的。……父亲直接侵犯了保护孩子身体的权利。而母亲不仅熟视无睹，而且还将因此导致的影响归咎于孩子，就好像孩子得承担看管她自己的责任一样。结果，孩子对此忍气吞声，并把愤怒转向了自己。

这些经历所表现的侵害过于严重，以至不能用普通的压抑方式来处理。此时，威胁性客体（它既被孩子看做是一个外部攻击性攻击体，又被看做是对自身坏的攻击性投射的回归）必须从好的客体表象中分离出来。当坏客体同兴奋性客体相结合时，坏客体会显得非常有侵犯性，这又会进一步导致自体的错乱。在这样的混乱中个体会试图区分力比多客体和反力比多客体，与此同时自我本身也倾向于随着客体一起分裂。因此，心理的健全从根本上来说就是不可能实现的。当影响身体和自我健全的创伤性侵害达到顶点时，就会导致严重的自我分裂。

……

乱伦创伤性影响的严重程度与单次事件所造成的创伤强度没有主要关系，它主要与创伤的长期积累性和允许这种行为发生的父母责任的缺失有很大关系。因此，一个健康的家庭可以缓和单次事件所造成的影响，而一个不健康的家庭则会使同样的事件变得更具危害性。

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书籍介绍

客体关系理论是弗洛伊德的精神分析理论当今最为重要的发展，被誉为现代精神分析的“圣经”。《性与家庭的客体关系观点》是继《客体关系入门》之后的又一力作，具体阐述了客体关系理论在性关系及其治疗上的应用，为我们理解性关系提供了一个全新的视角。从这个视角出发，就能找到影响两性关系的原动力。《性与家庭的客体关系观点》简单、清晰、易懂，是一部能让人喻快阅读并容易消化吸收的著作，也是首部从心理学角度来探讨性关系及其治疗的著作。作者一如继往地在《性与家庭的客体关系观点》中使用了治疗中的实例来补充抽象的概念，使读者能更深刻地理解相关的基础知识与技术。对于家庭与婚姻治疗师，以及试图了解客体关系理论的读者来说，《性与家庭的客体关系观点》都会成为重要的参考。